概述
分离性障碍是一种心理健康状况，包括思想、记忆、情感、环境、行为和身份之间失去联系。这些情况包括以不想要和不健康的方式逃避现实。这给日常生活管理带来很多问题。
分离性障碍通常是对令人震惊、痛苦或悲伤事件的一种反应，有助于消除令人痛苦的记忆。症状在一定程度上取决于分离性障碍的类型，从记忆丧失到身份分离均有可能。压力过大会使症状暂时恶化，从而使得该病更容易被发现。
分离性障碍的治疗可包括谈话疗法（也称为心理疗法）和药物。分离性障碍难以治疗，但很多人都学会了新的应对方法，生活也变得越来越好。
症状
症状可能包括以下各项，但具体取决于分离性障碍类型：
- 出现与身体和精神分离的感觉；
- 感觉周围的人和事物都是扭曲、不真实的；
- 模糊的身份认同感；
- 人际关系、工作或生活的其他重要方面面临重大压力或问题；
- 无法妥善应对精神压力或工作相关压力；
- 对某个时间段、事件、人和个人信息的记忆丧失，也称为遗忘症；
- 出现心理健康问题，例如抑郁症、焦虑、有自杀想法和行为。
美国精神医学学会定义了三种主要的分离性障碍：人格解体/现实解体障碍、分离性遗忘症和分离性身份识别障碍。
人格解体/现实解体障碍
人格解体是指一种与自我分离的感觉，或者感觉自己置身于自我之外。您可能会觉得自己正在从远处看自己的行为、感受、思想和自我，就像在看一部电影。
现实解体是指感觉其他人和事物与自己是分离的，有种迷雾感或梦境感。时间似乎会变慢或变快。世界似乎不真实。
您可能会经历人格解体、现实解体或两者皆有。这些症状可能非常痛苦，可能持续几小时、几天、几周或几个月。症状可能反复出现许多年。或者，症状也可能持续出现。
分裂性遗忘症
分离性遗忘症的主要症状是比一般健忘更为严重的记忆丧失。无法用状况来解释记忆丧失。您无法回忆起自己的信息或生活中的事件和人物，尤其是在您感到震惊、痛苦或悲伤时。分离性遗忘症通常突然发生。其可能持续几分钟、几小时，也可能持续几个月或几年。
分离性遗忘症可能与特定时间内发生的事件（如激烈的战斗）有关。在更罕见的情况下，可能完全失去对自己的记忆。有时可能包括意识模糊的情形下游荡或离开自己的生活环境。这种神志恍惚的徘徊被称为分裂性记忆丧失。
分离性身份识别障碍
这种疾病既往被称为多重人格障碍，其特征是会“切换”到其他身份。您可能会感觉到有两个人或很多人在您的脑海里交谈或生活。您可能会觉得自己好像被其他身份控制了。
每种身份都可能有自己的姓名、个人经历和特征。这些身份的声音、性别、举止甚至是需要佩戴眼镜这样的身体特征有时都存在差异。每种身份对其他身份的熟悉程度也存在差异。分离性身份识别障碍通常还包括阵发性失忆症，并经常出现意识模糊的游荡。
何时就医
危急情况下偶尔会引发分离性障碍症状，并伴有严重或冲动行为。出现这些症状的人群需要在医院急诊科接受更紧急的治疗，此时，安全就成了一个问题。
如果您自己或您的亲人出现不那么紧急但可能是分离性障碍的症状，请联系医生或其他医疗护理专业人员进行咨询。
自杀想法或行为
如果您有自残或伤害他人的想法，请立即拨打 911 或当地的急救电话，或前往急诊室。
与值得信赖的家人或朋友分享您的担忧。也可以拨打自杀预防热线：
病因
分离性障碍开始时通常是为了应对令人震惊、痛苦或悲伤的事。这种疾病最常见于长期遭受躯体虐待、性虐待或精神虐待的儿童。较为少见的情况下，孩子曾在家中经历惊恐的时刻，或者他们从来不知道会发生什么，因此出现分离性障碍。战争或自然灾害带来的压力也会导致分离性障碍。
当您经历了一件情绪上难以承受的事情时，可能会感觉跳出了自己的身体，把这件事看成是发生在另一个人身上。通过这种方式进行心理逃避，可以帮助您度过一段令人震惊、痛苦或悲伤的时光。
风险因素
如果在童年时期遭受过长期的身体、性或情感虐待，那么患分离性障碍的风险就更大。
其他令人震惊、苦恼或痛苦的事件也可能导致分离性障碍。可能包括战争、自然灾害、绑架、酷刑、童年进行大量手术或其他事件。
并发症
患有分离性障碍会增加发生并发症和其他精神状况的风险。可能包括：
- 抑郁和焦虑。
- 创伤后应激障碍。
- 睡眠障碍，包括噩梦、失眠和梦游。
- 头昏眼花等躯体症状或非癫痫引起的惊厥发作。
- 进食障碍。
- 性功能问题。
- 饮酒和药物使用问题。
- 人格障碍。
- 在人际关系、学习和工作中遇到重大问题。
- 自伤或高危行为。
- 自杀想法和行为。
预防
遭受身体、情感或性虐待的儿童患心理健康状况（例如分离性障碍）的风险增加。如果压力或其他个人问题正在影响您对待儿童的方式，请寻求帮助。
- 与值得信赖的人交谈，例如朋友、医疗护理专业人员或您所在信仰社群的领导者。
- 寻求帮助，以寻找育儿互助小组和家庭治疗师等资源。
- 寻找提供育儿课程的教堂、其他信仰团体和社区教育项目，这些课程也可以帮助您学习更健康的育儿方式。
如果您或您的孩子受到虐待或经历其他令人震惊、痛苦或难过的事件，请立即去看医生或其他医疗护理专业人员。医生可能将您转诊至心理健康专业人员处，他们可以帮助您或您的孩子恢复并学习健康的应对技巧。或者也可以直接联系心理健康服务。
Dec. 13, 2023